欧洲心脏疾病研究大会展览会在发现和传播心血管医学最佳实践方面处于世界领先地位，汇集了从事心脏病学各个领域的科学家、临床医生、护士和相关专业人员，其团结了世界各地的国家心脏病协会。这个独特的网络让更多人了解心血管疾病的影响以及如何更好地减轻其负担。
2024年欧洲心脏疾病研究大会展览会期间举行的 ESC 大会上公布的新研究表明，处于更年期过渡期的女性血液胆固醇状况会发生变化，这可能会对她们的心血管健康产生不利影响。
“在更年期过渡期及之后，‘坏的’低密度脂蛋白 (LDL) 颗粒会增加，而‘好的’高密度脂蛋白 (HDL) 颗粒会减少，”该研究的作者、美国德克萨斯州达拉斯市德克萨斯大学西南医学中心的斯蒂芬妮·莫雷诺博士说道。“综合起来，这些变化表明，更年期与向高风险脂蛋白谱的转变有关，而这种高风险脂蛋白谱更容易引发心血管疾病，例如冠状动脉疾病。”
心血管疾病 (CVD) 是女性最大的杀手，尽管人们误以为 CVD 是“男性疾病”——女性死亡总数的 40% 源于 CVD。虽然女性患心血管疾病 (CVD) 的时间比男性晚大约十年，但女性在绝经后患 CVD 的风险会上升。CVD 风险加速上升背后的机制尚不清楚，但已知围绝经期血脂 (脂质) 指标会发生不良变化。先前的研究主要局限于传统的脂质指标（低密度脂蛋白 [坏] 胆固醇、高密度脂蛋白 [好] 胆固醇和甘油三酯），并未研究晚期脂质的变化，包括脂质亚组分和颗粒数量，而多项研究表明，这些变化对心血管疾病的预测能力更强。
在本研究中，作者考察了更年期过渡期脂蛋白颗粒随时间的变化。达拉斯心脏研究 (DHS) 中，共有 1246 名已知更年期状况的参与者接受了与心血管疾病 (CVD) 相关的常见脂蛋白的测量，包括致动脉粥样硬化低密度脂蛋白 (LDL-P) 和小而密低密度脂蛋白 (LDL)。他们利用核磁共振 (NMR) 技术，在两个时间点（DHS1 和 DHS2）比较了绝经前、围绝经期和绝经后女性与男性的脂蛋白测量值的纵向变化，并运用统计模型进行了分析。在他们的分析中，围绝经期指的是 DHS I 中的绝经前组，DHS 2 中的绝经后组。
研究中还纳入了1346名男性（参照组），平均年龄为43岁。此外，还纳入了1246名女性，围绝经期组平均年龄为42岁，绝经后组平均年龄为54岁，绝经前组平均年龄为34岁。其中，440名（35%）为绝经前，298名（24%）为围绝经期，508名（41%）为绝经后。
中位随访时间为7年。所有三个女性组的LDL-P均有所增加，但治疗前后组的变化百分比最大，为8.3%。与男性相比，治疗后组的HDL-P变化百分比最大，为负值4.8%。
与男性相比，绝经前组小密度低密度脂蛋白 (LDL) 的变化百分比更大，为 213%。该百分比变化比绝经前和绝经后组均高出约 15%。
“我们发现，更年期与脂蛋白谱的不良变化相关，其中最明显的变化是围绝经期女性体内‘坏’低密度脂蛋白（LDL）颗粒及其亚组分的增加，”莫雷诺博士说道。“综合起来看，这些变化或许有助于解释绝经后女性心血管疾病发病率的上升，并有助于确定是否有必要进行早期干预。”
她总结道：“需要进行更多研究来调查脂蛋白的这些不利变化是否会导致更大的心血管风险。”
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下届展会时间：2027年08月
展会行业：医疗
