在即将到来的2026年伯明翰英国牙科会议暨牙科展览会上，口腔健康预防领域的资深专家伊莱恩·蒂林将就吸烟、电子烟及口服尼古丁产品对口腔健康的影响发表重要演讲。伊莱恩拥有超过四十年的行业经验，她最初在英国皇家空军担任牙科护士，后晋升为牙科保健员，并在军中服务长达二十五年，期间曾主管奥尔德肖特的牙科保健员培训学校。退役后，她转入企业界，致力于口腔卫生教育项目设计，并长期担任英国国家健康与临床优化研究所戒烟专家组成员。她的职业生涯横跨临床护理、教育培训和公共健康推广，对烟草与尼古丁产品的影响有深刻见解。
伊莱恩在采访中首先回顾了自己的职业历程。她表示，军旅生涯让她对健康行为产生了特别关注。她注意到，军人群体的吸烟率显著高于同年龄段的普通民众，这促使她深入研究这一现象背后的原因。她攻读了健康促进硕士学位，重点研究吸烟行为，探索为何年轻健康的个体会开始吸烟，以及哪些干预措施可能有效。通过对比军民群体，她发现文化环境是影响行为的关键因素。在九十年代初，许多新兵入伍时并不吸烟，但很快便在军营文化中沾染习惯。当时的社交和专业场合常与吸烟联系在一起，这种环境无形中助长了吸烟风气。
当话题转向电子烟和口服尼古丁产品时，伊莱恩指出，电子烟最初是作为减害工具被开发的，通过非燃烧方式提供尼古丁，其危害性低于传统烟草，但并非全无风险。目前英国的电子烟产品已受到药品和健康产品管理局监管，并纳入黄卡监测体系，销售控制远比2007年初现时严格。然而，口服尼古丁袋则是另一回事。这类产品与含烟草的鼻烟不同，不含烟草，但目前缺乏同等规范的监管框架。标签标注不具强制性，尼古丁含量波动极大。一项涵盖超过260个品牌的研究发现，尼古丁含量从零到120毫克不等，而监管产品通常建议的上限是20毫克。这种差异性令人担忧。伊莱恩强调，尽管电子烟可能有助于戒烟，但口服尼古丁产品代表了另一种尼古丁摄入方式，其监管缺失和长期影响值得警惕。
关于长期使用电子烟和口服尼古丁对口腔健康的具体影响，伊莱恩表示，由于电子烟兴起时间较短，且许多使用者是当前或既往吸烟者，长期对比数据尚不充分。但已知尼古丁会对口腔组织造成氧化应激、阻碍伤口愈合并引发细胞改变，这些效应与传统烟草相似。临床上，已观察到某些电子烟用户出现独特的着色斑，尤其与特定香精有关，这种着色比传统烟草渍更暗、附着力更强。对于尼古丁袋，则在放置部位（通常是前庭黏膜）观察到局部黏膜变化，包括发红、水疱和类似白斑的白色斑块。部分患者出现轻微唾液腺堵塞，表现为小红点，伴随灼烧感和口干。虽然长期后果尚不明确，但这些产品已产生可观的口腔表现。
伊莱恩进一步指出，行为变化的速度往往快于法规更新。尽管电子烟监管已逐步完善，尼古丁袋却因隐蔽性强而难以监控。它们可通过网络轻易购得，年龄验证薄弱，高尼古丁含量增加了依赖风险。越来越多证据显示，从未吸烟的年轻人正在使用这些产品。由于其易于隐藏并能提供即时尼古丁冲击，它们带来了特殊风险。有传闻称，一些年轻人甚至同时使用多个尼古丁袋以增强效果，导致恶心和严重的尼古丁暴露。青少年时期接触尼古丁尤其令人忧虑，因其可能影响大脑发育。这一问题已超越口腔健康范畴，涉及潜在的长期全身性后果，亟需监管行动。
对于牙科专业人员应如何与患者讨论电子烟或尼古丁产品，伊莱恩建议，关于吸烟和尼古丁使用的问题应成为每份病史记录的一部分。必须清晰、具体地询问烟草、电子烟和口服尼古丁产品的使用情况，并准确记录回答。部分患者可能无意戒烟，牙科医生的角色不是监督，而是提供支持和信息。若发现病变或可疑变化，应结合患者风险因素进行适当处理。我们可以支持将电子烟作为减害工具辅助戒烟，同时承认其并非无风险。如果患者选择使用尼古丁袋来戒烟，我们可以在支持的同时鼓励其最终戒断尼古丁。我们的责任在于提供信息、监测状况并引导患者寻求适当服务。
伊莱恩认为，吸烟、电子烟及口服尼古丁使用情况应成为口腔健康评估的必查项目。根据现行指南，临床医生应遵循“询问、建议、行动”三步法，将询问所有烟草和尼古丁产品作为常规评估的一部分。即使患者最初未透露使用习惯，临床体征也可能促使进一步讨论。作为临床医生，我们必须及时了解新兴产品并相应调整问询内容。尽管部分患者不愿谈论生活习惯，但这始终是我们专业职责的一部分。
伊莱恩希望与会者能带着一种心态转变离开：即对支持戒烟充满信心。电子烟在减害方面具有作用，其危害远小于吸烟，尽管并非无害。尼古丁袋是较新的产品，长期证据有限，但已知口腔组织的慢性刺激不可能不引发后果。虽然与恶性肿瘤的确切关联尚未确立，但组织变化已可观察。关键是要保持信息更新，准备恰当地指导和帮助患者。
伊莱恩最后强调，公共卫生机构和政策制定者正在努力应对这些问题，但立法变革需要时间。有意义的进展往往在可见危害出现后才会到来。牙科专业人员可以通过支持公共卫生倡议和倡导适当监管发挥重要作用。参与政策讨论和专业倡导有助于推动改变。在本次会议上，伊莱恩的演讲将深入探讨吸烟、电子烟和尼古丁袋的复杂影响，为口腔健康从业者提供宝贵的见解和实用指导。
中国组展机构：盈拓国际展览，以“服务至上，品质为先”为宗旨，为中国外贸企业提供专业、高效的展览服务。荣获多项殊荣，备受信赖。
下届展会时间：2027年05月14号~05月15号
展会行业：牙科
