基本药物零售指导价：稳定过渡 引导消费

　　生意社11月12日讯　据悉，国家发改委已于上月对市面上流通和使用量很大的基本药品制定了零售指导价，此指导价从10月22日起强制执行，主要争对基层及农村医疗市场，对于该政策的出台，各方表达了不同的观点，为此，我们采访了慧聪邓白氏研究医药事业部研究总监谢佳，她表示，要分析基本药物零售指导价的影响，要从以下各方的反应来看：

　　首先，从医院的角度来看。目前受考核制度和医生利益等种种因素的影响，医生开基本药物的主动性不强，而本次的指导价格也主要是针对基层医疗和基本药物，所以对医院的影响并不是很大。年初，卫生部部长陈竺表示，公立医院将切断“以药养医”这种状况，但是这些举措目前仍在试点阶段，要完全改变还是一个很漫长的过程，如果这种状况能得到改善的话，零售指导价的实施对医院的影响可能会逐渐扩大。

　　其次，是本次指导价格主要针对的基层医疗单位。随着我国基层医疗建设的逐步加快，基层医院的药品销售价格是零差率销售，医院的收入主要是靠政府的补贴，所以基本药物指导价格对基层医院的影响不大。但是，由于基层医疗机构必须要进基本药物目录当中的药物，而且医生在开处方时对处方的费用额度会有限制要求，因此患者在基层医疗单位治疗的费用可能会远远低于医院，基本药物价格下降，有可能会被公众更快的接受，更快的将患者引导到社区等基层医疗机构就诊，不再扎堆大医院。而国家之所以出台这个政策的目的之一也就在于此。

　　再次，从药店的角度来看，国内各家药店的竞争本身就很激烈，平时价格的执行就是按市场的竞争来制订的，造成目前很多药店的定价比零售指导价还要低，而且此次降幅平均只有12%左右，所以，谢佳表示，此番降价对于药店的影响不大，尤其是平价药店。

　　对于药企来讲，谢佳表示，这次降价的幅度是比较温柔的，指导价格是在社会成本的基础上指定的，国家也要考虑企业的利益，不可能降得企业都没法生产了。但是对于一些规模小的药品企业来说，将有可能会逐步退出基本药物领域竞争，而规模较大的企业则通过产能重组与合并，进一步让市场供应得到满足，使得医药企业的结构逐步得到优化。

　　最后，从老百姓的角度来看，零售指导价的推出，老百姓确实得到了实惠，但是，离大家的期望值还相差甚远。此次药物降价的幅度不是很大，种类也少，况且我国的医疗费用比其他国家相对较高，即使这次部分药价降了，但是其他的医疗收费还是很高，老百姓享受到的优惠幅度也很有限。

　　综合以上几点，谢佳认为，国家出台基本药物指导价格政策主要还是医改过渡阶段的一个导向性政策，其目的在于通过逐步实施，把更多的消费者推向基层医疗机构，使医患分配关系更合理化，同时优化医药生产企业的市场格局，使各方面的利益得到均衡，营造更合理的医疗机制。

　　相关关键词：铜　铝　铅　锌　锡