基本药物招标采购由省一级政府负责 实行质量优先
卫生部药政司司长郑宏,国家食品药品监督管理局政法司副司长许嘉齐21日做客新华网,全面解读国家基本药物制度。郑宏司长表示,国家基本药物制度中提出,要按照招投标法和政府采购法的有关规定,以省为单位,由省级人民政府指定的以政府为主导的药品集中招标采购相关机构公开进行招标采购。许嘉齐司长强调,要按质量优先、价格合理来进行招标,要不分所有制、不分地区,促进大生产、大流通。
[主持人]其实我们特别关心的就是目录中的药品的安全性。因为药品的名字是列出来的,但是各个厂商生产的可能不太一样,是不是我们见到目录中的药品,比如第一个就是青霉素,是不是每一个厂商生产的青霉素我们都能相信?还是说我们要抱着一种怀疑的态度?怎么能够让老百姓做到用药安全上的放心?
[许嘉齐]这也是我们在制度设计过程中着重考虑的一个问题。对于我国来讲,如果了解我们制药产业发展过程的人他都能理解这个问题。我国建国初期制药产业一穷二白,几乎是一个空白的制药工业的底子。经过60年的发展,应该说制药工业有了很大的一个进步。我们从1949年一穷二白到1978年制药产业的工业总产值将近80个亿,到2008年,我们整个制药产业的GDP达到8666亿,到目前为止,中国的制药产业已经具有了保证人民用药的生产能力,在这方面我们已经有了坚实的工业基础。
但是我们同时存在的问题是制药行业的发展并不平衡,中国有4700多家制药企业,这些企业之间在管理水平、质量保障能力等方面也确实存在着差异。
因此,我们的制度设计就提出要通过招标竞争选择生产供应商,这样的招标是要通过一整套方法从现在能够生产基本药物品种的企业中,选择出管理水平高,信誉度好,风险能力控制强,服务优的企业,经过竞争能够获得基本药物生产供应的资格,由这样的企业来为广大人民群众提供基本药物。
[主持人]您提到了一个招投标,那郑司长,怎么才能够保证我们的招投标公平、公正、公开,让我们能够找到生产这个药品最好的制药企业?
[郑宏]许司长讲过,实际上基本药物要讲它的质量控制,但是遴选的时候是靠专家按照既定的药物的程序。但是进入了生产领域,包括从生产领域到了它的用药终端,也就是医疗机构和药店,这里都有一个质量全程监管的问题,因为哪个环节出了问题,包括生产环节没问题按照GMP生产,再按照GSP的标准配送到了医院以后还有一个用药的过程,在用药前还有一个存储的问题。
在生产供应领域大家都很关心,特别是我们的生产厂家也很关心。现在我们经过几十年的发展,药品的生产总体上产能是过剩的,药品的需要根据我们国家的疾病防治形势、疾病谱的情况总是有一个数量的需求。这次在制度设计当中提出来,基本药物要通过招标采购、统一配送,按照这样的一个制度设计。而且加大了地方的责任,开始有一种建议就是能不能把基本药物通通拿到北京来,由中央政府统一组织招标采购,这样就形成一个全国的大生产、大流通,这个提法理论上应该说是不错的,但是实际上做起来是很难的,因为中国的地域辽阔,各地的差异比较大。刚才讲了,我们一个品种有几百家在生产,有些品种在一个地方长期特别是中成药物老百姓欢迎,但是用药差别和用药习惯各地都不一样,所以在医改和药物目录出台的时候充分听取了各地的意见,把招标采购环节交给省里,由省里组织招标采购。
医改文件在建立国家基本药物制度中提出,要按照招投标法和政府采购法的有关规定,以省为单位,由省级人民政府指定的以政府为主导的药品集中招标采购相关机构公开进行招标采购。
这样在制度设计上、从组织建设上要保证了基本药物招标采购任务的实施。在具体的办法上,要抓好几个重要的环节,比如说制定具体的实施细则,而且要打破区域界限,不分企业所有制,公平竞争。竞争过去有些厂家也担心是不是就是打价格战?这方面我们还要进一步结合以往工作的做法,使基本药物招标采购工作能够符合当地的实际情况。
国家制定出台基本药物招标采购指导意见,同时也鼓励各地继续探索能够促使基本药物价格更加合理的招标办法,同时还要鼓励各地探索设置标底的办法,避免企业的恶性竞争。地方政府在此基础上结合实际进一步细化基本药物招标采购具体实施办法。
[许嘉齐]这个问题归纳起来,首先必须遵循法律法规的要求,按照《招投投标法》、《政府采购法》来推进政府整个招标采购药品的全部工作。这个工作既要按照药品本身的特点规律来做,更要借鉴国际的经验和教训,还要根据自己地区特点有所创新。所以在这样一种制度下,我们的《基本药物实施意见》已经非常明确地提出了指导的原则和意见,要按照质量优先、价格合理来进行招标,要不分所有制、不分区域,要促进整个药品生产的大生产、大流通、统一市场的形成。按照这样的精神要求,我们相信各地按照中央的工作部署,深入推进招标采购工作,总结过去的经验教训,按照法律法规和本身的规律办事就一定会做好这项工作。
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