医疗费用总量增高、药品价格虚高、医院运行成本加大,群众“看病难、看病贵”的问题依然没有彻底解决。
政协委员杨少亭通过深入调研了解到,近两年来,我市每年门诊次均费用平均增长10~15%,住院次均费用增长8~10%,医疗支出占城市人均年消费总支出的11%,医疗费用增幅超过了全市人均收入增长的幅度。
他认为,各级医疗机构由于制约机制不完善,对享受报销的患者无有效的制约措施,导致应在县区医院住院的却流向了区市级医院,造成医疗服务过度消费,医疗费用上涨。一些医院存在不合理检查、不合理用药等现象,直接增加了群众的就医负担。此外,我区实行了药品“三统一”政策,虽然药品降幅明显,但出现了老百姓习惯用的许多低价药断货现象。大多数医院药品收入占总收入50%以上的比重,医院追求自身利益,推动了医疗费用增长。
杨少亭建议,应适当提高住院门槛,鼓励小病在社区、乡镇医院就医,避免大医院人满为患及高费用现象。要加强对各级医疗机构的监管,严格住院标准。政府部门要严把药品及耗材招标关。核定药品占总收入的比重,检查门诊、住院处方用药的合理性,对违规者进行处理。此外,控制医疗费用主要指标,将医疗总收入、住院率、平均门诊及住院费用等指标纳入各医疗单位的重点考评内容。
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