国务院通过公立医院改革试点指导意见

北京商报2月4日讯 国务院总理温家宝日前主持召开国务院常务会议，讨论并原则通过了《关于公立医院改革试点的指导意见》，决定由各省（区、市）分别选择1至2个城市或城区开展公立医院改革试点。

由于原定去年年内启动的公立医院改革试点最终失约，“公立医院改革搁浅”的说法频见报端。卫生部新闻发言人上月回应称，医改领导小组于去年12月22日审议通过了方案和试点城市名单，方案已由相关部门修改完毕报送国务院审定，获批后就可下发执行。

而现在指导意见获批的消息像是一颗定心丸，表明改革仍在继续，只是迟于预期。此外,国务院常务会议再度明确公立医院改革坚持“公益性质”，改革主要任务包括：（一）优化公立医院布局，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。（二）积极探索管办分开的有效形式，增强公立医院活力，进一步完善分配激励机制。（三）改革公立医院补偿机制，逐步取消药品加成，实现由服务收费和政府补助来补偿。（四）加强公立医院内部管理，提高医疗服务质量。（五）加快推进多元化办医格局，鼓励社会资本进入，鼓励社会力量举办非营利性医院。

尽管指导意见已获批并公布在即，但内容方面并无更多突破。消息人士称，意见中并未详细写明改革路径，具体怎么改仍需地方主管部门自行决定。目前虽有地方试水集团化或第三方管理，但“管办如何分开”、“补偿机制如何建立”仍是莫衷一是的问题。